Richtig oder falsch. Krebs: Erzielt die Strahlentherapiebranche wirklich „riesige Gewinnspannen“?

Während die Regierung im Haushalt 2026 die Ausgaben für die Krankenversicherung kürzen will, macht die CFTC die Strahlentherapie dafür verantwortlich. Die Gewerkschaft prangert „riesige Margen“ an.

Verdoppelung der Selbstbeteiligungsgrenzen, stärkere Kontrolle der Krankenstände... Um die Gesundheitsausgaben im nächsten Jahr um fünf Milliarden Euro zu senken, hat die Regierung eine Reihe von Sparmaßnahmen angekündigt . „Wir müssen die Franzosen in die Pflicht nehmen“, erklärte François Bayrou am 15. Juli.

Laut CFTC gibt es noch weitere Möglichkeiten, die Krankenversicherungskosten zu senken, beispielsweise bei den Kosten für Krankentransporte, aber auch bei der Strahlentherapie, die „mit enormen Margen ein echtes Problem darstellt“.

Machen Strahlentherapiezentren und -praxen riesige Gewinne auf Kosten der Patienten und damit des Steuerzahlers? Das belegt der aktuelle Jahresbericht „Ausgaben und Einnahmen 2026“ der Krankenkassen. Die Strahlentherapie, eine der wichtigsten Krebsbehandlungen, gehöre zu den sieben Versorgungsbereichen , „deren Rentabilität fraglich ist“, schreiben die Autoren.

Auch die Anatomie- und Pathologie (die morphologische Lehre von Anomalien), die Biologie, die Hörgerätetechnik, die Dialyse, die Nuklearmedizin und die Radiologie werden besonders in Mitleidenschaft gezogen. Die Krankenkasse kommt zu dem Schluss, dass eine Senkung der Tarife für diese medizinischen Leistungen „einer der Hebel ist, um die Kosten gerechter zu verteilen“.

Nach Angaben der französischen Krankenversicherungsagentur liegt die Rentabilität von Strahlentherapieeinrichtungen im Durchschnitt bei 21 %. Zum Vergleich: In Frankreich lag die durchschnittliche Rentabilität der Unternehmen im Jahr 2022 laut INSEE bei rund 7 %. Laut Rechnungshof verdient ein selbstständiger Strahlentherapeut im Monat durchschnittlich 35.000 Euro netto. Bereits vor drei Jahren zeigte sich der Rechnungshof besorgt über den Anstieg der Strahlentherapiekosten. Ein Anstieg, der „mehr als proportional“ zur Zunahme der Patientenzahlen sei.

Wie lässt sich erklären, warum Strahlentherapie für die Unternehmen, die sie durchführen, so profitabel ist? Krankenkassen und Rechnungshof kommen zu derselben Analyse: Das Problem liegt in den Preisregeln, die sowohl im privaten als auch im öffentlichen Sektor für die Einrichtungen sehr vorteilhaft sind. Im Jahr 2022 schätzte der Rechnungshof, dass die Preise für Strahlentherapie im Durchschnitt 75 % höher waren als die tatsächlichen Kosten der Verfahren.

Hinzu kommt die sehr lukrative Praxis der Zuschläge in Privatpraxen. Um beispielsweise sicherzustellen, dass der Patient vor einer Bestrahlungssitzung richtig auf dem Tisch liegt, führt der Strahlentherapeut mehrere bildgebende Verfahren durch. Dadurch, so der Bericht des Gerichtshofs, „kann er die Rechnung verdoppeln oder sogar verdreifachen“.